Prosedur Permohonan Informasi PPID

DISPERKIM PROVINSI SUMUT

PROSEDUR PERMOHONAN INFORMASI PPID

Alamat

Jl. Jenderal Abdul Haris Nasution No.20,

Pangkalan Masyhur, Medan Johor,

Sumatera Utara - Indonesia.

Kontak

dinas_pkp@sumutprov.go.id

(061)-42771952

Jam Operasional

Senin - Jumat 08.00 - 16.00 WIB

FORMULIR PERMOHONAN INFORMASI

DATA PEMOHON INFORMASI

No. Identitas * (KTP/SIM/PASPOR/NIP)

Upload Foto Identitas *

Klik untuk upload file identitas

Format: JPG, PNG, PDF (Max: 2MB)

Nama Lengkap *

Kota/Kabupaten *

Alamat Lengkap *

Telepon/Fax/No. Handphone *

Pekerjaan *

Instansi/Organisasi

ISI PERMOHONAN INFORMASI

Keperluan *

Rincian Informasi yang Dibutuhkan *

Tujuan Penggunaan Informasi *

Lampiran Dokumen Pendukung

Upload dokumen pendukung

Upload file/dokumen pendukung seperti kartu identitas, file referensi, dll.
File yang diperbolehkan adalah file PDF, DOCX, TXT, JPG, PNG, ZIP, RAR, maksimal 4 Mb.
Jumlah file lebih dari 1 bisa dapat di-zip.

Cara Memperoleh Informasi *

Cara Mendapatkan Salinan Informasi *

Mengambil Langsung